شارك المقال 👈

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on pocket

للكلى وظائف هامة في تصفية المواد الضارة من الجسم، والفشل الكلوي يعني الكثير من المتاعب والأمراض كما سنرى، ولذا علينا فهم ماهية أمراض الكلية وكيفية التعامل معها وهنا كل التفاصيل الواجب معرفتها.

ما هو الفشل الكلوي

لفهم الفشل الكلوي علينا فهم وظيفة الكلية؛ فهو ببساطةٍ عدم قدرتها على أداء وظيفتها بشكلٍ سليمٍ، حيث تتلخص وظائف الكلى في الجسم في تصفية الدم من الفضلات والسوائل التي تتحول إلى بول، إضافةً إلى المساعدة في تكوين كريات الدم الحمراء والتحكم في ضغط الدم، كما أنها تنظم الشوارد وتفعّل دور الفيتامين د في الجسم.

يتلخص الفشل الكلويّ في عدم مقدرة الكلى على أداء وظيفتها بسبب مرضٍ أو تلفٍ في أنسجتها، وبحسب نوع الفشل الذي يصيبهما قد يكون الشفاء بشكلٍ كاملٍ ممكنًا.1

أسباب الفشل الكلوي

في أغلب الحالات يكون الفشل الكلويّ ناتجًا عن أمراضٍ وحالاتٍ صحيةٍ أخرى كان لها تأثيرًا على الكليتين مع الزمن، حيث يبدأ التأثير بشكلٍ بسيطٍ مما يبطئ عمل الكلى ثم يتفاقم ذلك مع الزمن ليسبب قصور واضحًا إلى أن تفشل الكلى تمامًا في أداء مهامها، من أهم الأمراض التي تسبب الفشل الكلوي :

  • مرض السكري هو الأكثر شيوعًا في التأثير على وظيفة الكلى.
  • ارتفاع ضغط الدم هو ثاني أكثر الأمراض تأثيرًا على الكلية.
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • الأمراض الوراثية.
  • مشاكل المسالك البولية.

وقد تتوقف الكلى عن العمل فجأةً وتسمى هذه الإصابة بالفشل الكلوي الحاد، ومن أسبابه:

  • النوبة القلبية.
  • تعاطي المخدرات.
  • نقص تدفق الدم إلى الكلى.
  • وأيضًا مشاكل المسالك البولية.

وهو نوعٌ غير مزمنٍ يمكن أن تعود الكلى إلى عملها الطبيعي بعد فترة العلاج وخاصةً إن لم يكن المريض مصابًا بأمراضٍ أخرى.2

أعراض الفشل الكلوي

يوجد العديد من العلامات التي تدل على وجود فشلٍ كلويٍّ نذكر منها:

  • النوم لفتراتٍ طويلةٍ.
  • ضيق في التنفس.
  • التورم.
  • الشعور بالضعف العام بسبب فقر الدم.
  • فقدان الشهية.
  • فشل قلبي.
  • ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
  • اضطراب ضربات القلب.
  • تشنجات العضلات.
  • إقياء وغثيان.
  • عدم الشعور بالجوع.
  • وجود بول أكثر من الكمية الطبيعية أو أقل منها.3

ومن أعراض الفشل الكلوي الحاد:

  • آلام في البطن.
  • آلام في الظهر.
  • إسهال.
  • حمى.
  • نزيف في الأنف.
  • طفح جلدي.
  • تقيؤ.

ووجود أحد هذه الأعراض أو بعضها مجتمعة يعد دليلًا على وجود الفشل الكلوي ويجب الانتباه لذلك.

علاج الفشل الكلوي

كما ذكرنا فإن الحالات التي يأتي فيها الفشل الكلويّ منفردًا هي أكثر الحالات القابلة للشفاء بشكلٍ كاملٍ، ويكون العلاج من الفشل الكلوي إما بالأدوية أو بغسيل الكلى أو نظامٍ غذائيٍّ خاصٍ.

  • العلاج بالنظام الغذائي

يجب على مرضى الفشل الكلوي الحد من الكميات التي يحصل عليها الجسم من الملح والبوتاسيوم، بينما تتعافى الكليتين، وهذه هي النقطة الأساسية في العلاج بالنظام الغذائي حيث يراقب الطبيب تجاوب الجسم ويعدل على الخطة الغذائية بما يتناسب مع وجود أو عدم وجود أمراضٍ أخرى لدى المريض.

  • العلاج بالأدوية

يصف الأطباء بعض الأدوية للمساعدة في تنظيم كميات الفوسفور والبوتاسيوم في الجسم، لكن الكلى المريضة لا يمكنها التحكم بهذه المواد في الجسم، وهذه قد يقلل المشكلات التي يسببها الفشل الكلوي.

  • العلاج بغسيل الكلى

يحتاج المريض إلى غسيل الكلى عندما يكون التلف شديد، وعملية غسيل الكلى لا تشفي الكلية بل تقوم بمهامها ريثما تشفى، وفي حال عدم تعافي الكلى فقد يحتاج المريض إلى غسيلها باستمرار.

أخطار الفشل الكلويّ

تعرض المريض للفشل الكلوي الحاد يزيد من الأخطار المحتملة على جسمه وقد تصل الأمور إلى:

  • الحاجة للبقاء في المستشفى للحصول على العناية المركزة.
  • انسداد الأوعية الدموية في الذراعين أو الساقين.
  • مرض السكري.
  • ضغط الدم المرتفع.
  • فشل القلب.
  • أمراض الكبد.
  • تفاقم المرض الذي يصيب الكلية.
  • بعض أنواع السرطانات.4

مضاعفاته

العديد من المضاعفات المحتملة لفشل الكلى منها:

  • تراكم السوائل في الجسم.
  • ضيق شديد في التنفس.
  • ألم في الصدر.
  • ضعف في العضلات.
  • تلف دائم في الكلى.
  • الموت.

الوقاية من الفشل الكلوي

من الصعب في أغلب الأحيان التنبؤ بالفشل الكلوي، ولكن يمكن الانتباه إلى بعض الأمور لتخفيف خطر الإصابة بفشل كلوي:

  • قراءة النشرة الطبية بشكلٍ جيدٍ عند أخذ الأدوية دون وصفة طبيب، واتباع الإرشادات المكتوبة بشكلٍ دقيقٍ وخاصةً بما يتعلق بالأسبرين والأسيتامينوفين والإيبوبروفين ونابروكسين الصوديوم.
  • تناول الكثير من الأدوية يزيد خطر الإصابة بـ الفشل الكلوي وخاصة بوجود أمراضٍ أخرى كالسكري والضغط.
  • زيارة الطبيب بشكلٍ دائمٍ وخاصةً في حال وجود إصابة سابقة للكلية.

المراجع