معلومات حول الحول الإنسي

الموسوعة » أمراض عينية » معلومات حول الحول الإنسي

تعد عين الإنسان عضوًا حساسًا، لذلك يجب أن نعطيها اهتمام ونعالج أي مرض خفيف كان أو شديد، وذلك خوفًا من حصول اختلاطات والتي مهما كان حجمها فهي مؤثرة. فلنتعرّف على الحول الإنسي وأبرز أعراضه وطرق علاجه.

ما هو الحول

الحول، هو شذوذ في عضلات العين الخارجية ينتج عنه مشاكل في توضع المحورين البصرين، ففي الحالة الطبيعية تعمل عضلات العين بشكل متناسق بحيث يتطابق محورا العينين على نفس النقطة، أمّا في حالة الحول فإن المحورين البصريين لا يلتقيان على نفس الجسم المنظور إليه.

 لتبسيط الفكرة، دعنا نتخيل أن العين كرة وهناك ست قوة تشد من كل طرف، فإذا ضعفت أي قوة لأي سبب ستتجه الكرة للاتجاه المُعاكس، وللعين ست عضلات أي ضعف بأي عضلة سيُسبب حول، والذي يختلف اتجاهه حسب اتجاه العضلة المُصابة، وهي كالتالي:

  • حول إنسي (العين تنظر للداخل)
  • حول وحشي (العين تنظر للخارج)
  • حول فوقاني (العين تنظر للأعلى)
  • حول تحتاني (العين تنظر للأسفل)§

الحول الإنسي

الحول الإنسي (Esotropia) هو أحد حالات الحول التي تكون فيها العين مُتَّجِهة للداخل، وذلك نتيجة تحدد حركة العين للخارج، ويختلف السير السريري حسب كل حالة، فمن الممكن أن تكون حالة دائما أو مؤقتة تظهر وتختفي، ومن الممكن أن تظهر عند النظر للأشياء البعيدة أو الأشياء القريبة أو كلاهما.

الحول الإنسي

ويمكن أن نصنِّف الحول الإنسي إلى:

  • الحول الولادي: وهو الأكثر شيوعًا، ويتظاهر غالبًا خلال أول 6 أشهر من الولادة وبما إن منعكس الرؤية المشتركة بالعينين، وهو منعكس فيزيولوجي، مكتسب يتطور خلال أول 6 أشهر ومتى تشكل يبقى موجود، لذلك فإن الحول الولادي قد يؤثر على رؤية الطفل المستقبلية.
  • الحول المكتسب: وهو حدوث الحول الإنسي بأي وقت لاحق، وغالبًا ما يكون هناك سبب مرضي وراء ظهوره كالسكري والمد غير المُعالج والأمراض العصبية كالتهاب السحايا والأورام الضاغطة على العصب. ويعد الشفع (الرؤية المزدوجة) أهم شكاوي مرضى الحول المكتسب.
  • الحول المُتَقطِع: ومن اسمه، فهو حول غير مستمر، يظهر عند حالات إجهاد العين، كأخر الليل عند النوم، أو بعد يوم مُتعب.
  • الحول التكيُفي: يعد أحد أكثر الأنماط شيوعًا، وهو الحول الذي يظهر عند مرضى مد البصر، وذلك لأنّ بإمكانهم تصحيح الرؤية عبر زيادة القوة الكاسرة بإجهاد عضلات العين، ومع الزمن يمكن للعين أن تبدأ بالاتجاه للداخل وأن يصاب المريض بحول إنسي يُسمى تكيفي، لأنه نتيجة تكيُف مريض المد مع مرضه.
  • الحول المتناوب: في حالة الحول الإنسي العادية يكون التثبيت في عين واحدة وهذا غالبًا سيطور حالة تُعرف بالغمش أو العين الكسولة، أمّا في حالة الحول المتناوب فإن التثبيت يكون في كلتا العينين.
  • الحول الميكانيكي: وهو الذي يكون سببه ترشح أو تليُف ضمن الحجاج تمنع العين من النظر للخارج كحالات فرط نشاط الدرق وكسور الحجاج.§

الأعراض والعلامات

تشمل أعراض الحول الإنسي التالي:

  • العين “أو العينين” مُتجهة للداخل “الإنسي”.
  • حك أو فرق العينين من قبل الطفل.
  • عدم القدرة على توجيه العنين لنفس النقطة وبنفس الوقت، وبذلك عدم القدرة على الرؤية إلا بعين واحدة.§

الاختلاطات

قد يعاني الأطفال المصابون مما يلي:

  • العين الكسولة أو ما يُسمى بالغطش، وهو تدني القدرة البصرية في عين واحدة أو العينين بسبب حرمان الشبكية من التنبيهات الضوئية منذ الولادة مما يمنع تطور منعكس التثبيت، ففي حالة الحول الإنسي سيكبت الدماغ التنبيهات القادمة من العين المُصابة وبمرور الوقت سيصبح الاتصال العصبي بين العين والدماغ مُعطلًا بالكامل. وتعتبر من الاختلاطات المُهمة التي يجب تدبيرها قبل فوات الأوان.
  • مشاكل في الرؤية المُجسمة.
  • تدني القدرة على إدراك العمق.

حاليًا، قلما تشاهد هذه الاختلاطات وذلك للتدبير السريع والمُناسب للحالة.

قد يعاني البالغين مما يلي:

  • الشفع.
  • مشاكل في الرؤية المزدوجة.§

علاج الحول الإنسي

توجد عدة خيارات علاجية، ويتم اختيار التدبير المُناسب بناءً على حالة الحول، مدته وشدته وتأثيره على حياة المريض، وأيضًا فيما إذا كان الحول بعين أو العينين، وتبقى نظرة الطبيب هي الأهم:

  • نظارات طِبية: من الممكن الاعتماد فقط على النظارات من أجل تدبير اختلاف المحاذاة الحاصل، فإذا كان نوع الحول طفلي فغالبًا ما يُشفى عفويًا.
  • الجراحة: نلجأ إليه في الحالات الشديدة وخاصة التي تُشاهد عند الأطفال، وتتم بتأخير ارتكاز العضلة الساحبة (إضعافها) و تقصير العضلة المُسترخية (تقويتها).
  • البوتوكس: يعد خيار في الحالات الخفيفة من الحول الإنسي.
  • التمارين: من الممكن أن يطلب منك الطبيب أن تغطية العين السليمة، وذلك لتحرِّض العين المُصابة وهذا يقويها ومن الممكن أن يُحسِّن الحالة ويخفف من الشفع.§

تنويه: المحتوى الطبي المنشور هي بمثابة معلومات فقط ولا يجوز اعتبارها استشارة طبية أو توصية علاجية. يجب استشارة الطبيب. اقرأ المزيد.