علاج نقص البوتاسيوم

يُعد البوتاسيوم من العناصر الأساسية ونقصه يؤدي إلى مشاكلَ صحيةٍ عديدة. سنتعرّف في مقالنا هذا على كيفية علاج نقص البوتاسيوم وأعراضه وأهمية ودور هذا العنصر في العمليات الحيوية المختلفة في الجسم.

البوتاسيوم عنصرٌ معدنيٌّ قلويٌّ، يُرمز له بالرّمز K، شرهٌ للتّفاعل مع الماء، العدد الذريّ له 19، تستند جميع الوظائف في جسم الإنسان إلى هذا العنصر، لمقدرته على التخلي عن إلكترونٍ إضافيٍّ، وبالتّالي اكتسابه شحنة سالبة تعمل على تحفيز الأعصاب وتسبب تقلّص العضلات.

والبوتاسيوم عنصرٌ غذائيٌّ ضروريٌّ في الحمية اليومية لكونه لا يُنتج بشكلٍ طبيعيٍّ في الجسم البشريّ، بل نحصل عليه من المواد الغذائيّة المتناولة، وهو الكتروليت ينقل النّبضات الكهربائيّة على طول الجسم، كما أن للبوتاسيوم وظائفَ عديدةً في الجسم تحافظ على توازنه. .

المستوى الطبيعي للبوتاسيوم في الدم هو 3.5 ملل/لتر دم، ونقص المستوى عن 3.5 مللملتر دم يسبب ظاهرة نقص أو عوز البوتاسيوم. يتواجد البوتاسيوم بشكلٍ أساسيٍّ في العضلات الهيكليّة والعظام، ونظرًا لدوره الأساسي في تقلّص العضلات ولعمل بعض الأنزيمات، فإن الكلى تعمل جاهدةً على تنظيم والحفاظ على التّركيز الطبيعيّ له في الجسم، حيث تتخلّص من فائض البوتاسيوم مع البول، بالإضافة إلى الكلى فإن بعض الهرمونات تعمل أيضًا على تنظيمٍ نسبته، مثل الألدوستيرون وهرمون الأنسولين، الذي يمنع نقص البوتاسيوم بتحفيزه للخلايا على زيادة امتصاصه، وبالتالي يحدث نقص البوتاسيوم نتيجة خللٍ في إحدى هذه العمليات أو لفقدانه بشكلٍ كبيرٍ كما في سلس البول، أو بسبب التعرّق المفرط الذي لا يتلوه تعويض الكمية الناقصة من البوتاسيوم، ويمكن أيضًا أن يحدث عوز البوتاسيوم كأحد الأعراض الجانبيّة للمدرات البولية.

نقص البوتاسيوم ليس مرضًا بحدّ ذاته، وإنما يصيب الإنسان كأحد الأعراض الجانبيّة لاضطراباتٍ أخرى، من هذه الاضطرابات:

يتمّ علاج نقص البوتاسيوم على أربع مراحلَ:

يهدف العلاج بشكلٍ أساسيٍّ إلى الحل الجذري للمرض، والبحث عن العامل المسبب ومعالجته، في حال كان السبب هو بعض الأدوية فيجب التوقف عن استخدامها، مثل الأدوية المدرّة للبول، أو أدوية قصور القلب، أو المليّنات.

يتمّ تعويض المريض بالبوتاسيوم عن طريق الفمّ، أو بالوريد وذلك وفقًا لشدّة الحالة، ففي حالات نقص البوتاسيوم المعتدل تكون نسبة البوتاسيوم في دم المريض 3.5-2.5 ميكروغرام/ لتر، ويتمّ العلاج هنا عن طريق الفم باستخدام الداعمات الغذائيّة، أمّا في حال كانت نسبة البوتاسيوم أقل من 2.5ميكروغرام/ لتر فيجب إعطاء البوتاسيوم عن طريق الوريد، ومراقبة الحالة عن كثبٍ، وإجراء تخطيطٍ للقلب، وقياس مستويات البوتاسيوم في الدام باستمرارٍ.

تعطى الجرعات الفمويّة مع الكثير من السوائل (100_250 مل) مع أو بين الوجبات، أمّا في حال الجرعات الوريديّة فيستخدم محلول كلوريد الصوديوم 0.9 %. يتمّ تشخيص ومراقبة نسب البوتاسيوم في الدم وفقًا للخطوتين التاليتين:

يتمّ التقييم الكلوي بجمع عيّنات البول على مدار 24 ساعةً، وهناك طريقةٌ فوريّةٌ أخرى تُساعد في حساب تركيز البوتاسيوم، وذلك عن طريق إجراء تناسبٍ بين البوتاسيوم والكرياتين في البول مباشرةً. .