هل الاكتئاب مرض!؟

  • 0
  • 1٬880
  • (إذا ألم بي مرض ، فقر ، سجن أو شتيمة ، فما زال بوسعي أن أفيد منه خيراً … هات ما شئت من هذه الأشياء ، وسوف أحيلها إلى خير) … إبيكتيتوس

    يقول الطبيب النفسي (بول كيدويل) في كتابه How Sadness Survived :

    في البداية ، يبدو من السخف التفكير في أن الاكتئاب يمكن اعتباره أي شيء آخر غير أنه مزعج وضار ، ولكن هذا يرجع إلى التكيف الاجتماعي – ما يمكنك تسميته “افتراض المرض”.

    يعتبر الاكتئاب الشديد مرضًا لأنه غير مرغوب فيه اجتماعيًا ، ويتعارض مع كفاءة العمل ، ويجعل المصاب يشعر بالمرض ، ويرتبط بمزيد من الأمراض الجسدية ، ويسبب الضيق ، ويرتبط بالانتحار. اسمحوا لي أن آخذ كل نقطة على التوالي:

    _ بالرغم من أن الاكتئاب غالبًا ما يكون غير متوافق مع الأداء الجيد في العمل ، إلا أن هناك فرقًا بين البيئة الحديثة وبيئة الأجداد ، والذي قد يجعل الاكتئاب يبدو غير مفيد في العالم المتحضر.

    قد يكون الاكتئاب مفيدًا بطرق أخرى أكثر أهمية بعد التعافي ، أو ربما كان تكيفاً مهماً في الماضي ، ولكن ليس الآن. قد تتسبب الحياة الحضرية الحديثة في أن يصبح الناس “محاصرين” في المواقف العصيبة ، بحيث يصبح الاكتئاب أكثر حدة . في الحالة الأخيرة ، لا يُسمح للاكتئاب بالعمل كما ينبغي (كفترة “توقف”) والتوسع الحضري هو السبب وليس الاكتئاب. قد يكون التخلص من الضغط قد تحول من خلال التحضر إلى شيء أكثر خطورة وأقل فائدة.

    _ يرتبط الاكتئاب بالضيق الذاتي ، لكن هذا لا يعني الاضطراب. إن الشعور بالاشمئزاز غير سار ، كما هو الحال مع عملية القيء ، لكن لا أحد يشك في قيمة بقاء هذه القدرات البشرية العالمية. بعبارة أخرى ، يمكن أن تكون ردود الفعل العقلية غير المرغوبة ولكن الغريزية ، تمامًا مثل الأمثلة المادية المذكورة أعلاه ، دفاعات وليست اضطرابات.

    الخوف من المرتفعات أمر مزعج ولكن من المفهوم أنه وقائي. بشكل عام ، يعتبر غياب الخوف في مواجهة احتمال الإصابة أو الوفاة أمرًا غير طبيعي. من الممكن أيضًا اعتبار غياب الاكتئاب كرد فعل لأحداث معينة في الحياة أمرًا غير طبيعي. يعتبر الاكتئاب غير مرغوب فيه اجتماعياً ، ولكن هذا لا يعني أنه عملية غير مفيدة. غالبًا ما ينسحب الأشخاص من الاتصال الاجتماعي عندما يكونون مصابين بالإنفلونزا ، أو إذا كانوا حزينين على خسارة ، ولكن هذا لسبب وجيه. يريدون التعافي قبل العودة إلى الحياة الاجتماعية.

    _ الشعور بالمرض لا يعني الفوضى. يمكن أن يؤدي المرض قصير الأمد إلى فوائد طويلة الأمد. عندما نعاني من مرض في المعدة ، كالتسمم الغذائي هل هذا يكون اضطراب أم رد فعل طبيعي؟ هل نعتبر الحمى رد فعل طبيعي أو غير طبيعي للعدوى؟ وبالمثل ، هل ينبغي أن نعتبر الاكتئاب رد فعل غير طبيعي للتوتر أو الخسارة؟

    لا يؤثر وجود الاكتئاب الحاد بالضرورة على كون الاكتئاب نوع من أنواع التكيف بشكل عام. التشبيه الجيد هو عمل جهاز المناعة:

    يعمل الجهاز المناعي بشكل جيد في معظم الأوقات ولكنه يعمل ضدنا أحيانًا. تعد الخلايا البدينة جزءًا من الجهاز المناعي الذي يعمل في الممرات الأنفية والجلد لحمايتنا من غزو “الأجسام الغريبة” ، مثل الحبوب .

    بالنسبة للغالبية ، يكون تفاعل الخلايا البدينة مع الحبوب متناسبًا. ومع ذلك ، في أقلية من الناس ، هناك ميل لتفاعل فرط الحساسية الذي نسميه حمى القش. حمى القش مزعجة ولكنها لا تهدد الحياة. نادرًا ما يوجد هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من شكل حاد جدًا من الحساسية يُعرف باسم الحساسية المفرطة. يتفاعل مثل هؤلاء الأشخاص مع المادة المسببة للحساسية ، مثل المحار ، مع وذمة وعائية (تورم الحلق والحنجرة) ، ورد فعل من نوع الربو في الرئتين يمكن أن يعيق التنفس. ردود الفعل الشديدة يمكن أن تسبب الموت في غضون دقائق. خلاصة القول هي أن الجهاز المناعي مفيد جدًا للغالبية العظمى منا لأنه بخلاف ذلك سنقتل بأي سموم غازية. حقيقة أن بعض الأشخاص الذين يعانون من ردود فعل تحسسية شديدة قد يموتون لا يؤثر بشكل كبير على انتشار الجينات التي تتحكم في جهاز المناعة لدى البشر ككل. لذلك ، يمكن القول أن الاكتئاب السريري الحاد ، هو نتيجة للاختلاف الجيني.

    يحتاج التكيف البشري إلى أن يكون مفيدًا “في المتوسط” لبقاء جيناته . يجب أن نتذكر أيضًا أن عملية الانتقاء الطبيعي لا تنتهي مع يومنا هذا. أكثر أنواع الاكتئاب المسببة للإعاقة يمكن أن تظهر في المستقبل.
    .
    ترجمة ماهر رزوق

    ماهر رزوق مترجم

    مترجم وكاتب روائي.