يختلف تعريف البدانة بناءً على ما يقرأه المرء، وبشكل عام، تشير زيادة الوزن أو البدانة إلى وزن أكبر من الوزن الصحي. والسمنة هي حالة مزمنة تحددها كمية زائدة من الدهون في الجسم. لكن كمية معينة من الدهون في الجسم ضرورية لتخزين الطاقة، والعزل الحراري، وامتصاص الصدمات، وغيرها من المهام.

مؤشر كتلة الجسم أفضل مُحدد للسمنة. وفيه يحدد طول ووزن الشخص مؤشر كتلة جسمه. يساوي مؤشر كتلة الجسم (BMI) وزن الشخص بالكيلوغرام مقسوماً على طوله بالأمتار المربعة، ونظراً لأن مؤشر كتلة الجسم يصف وزن الجسم بالنسبة إلى الطول، هناك علاقة قوية مع إجمالي محتوى الدهون في الجسم لدى البالغين، فالشخص البالغ الذي لديه مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.9 يعاني من زيادة الوزن، والشخص الذي لديه مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 يعاني من البدانة المفرطة، والشخص الذي لديه مؤشر كتلة الجسم من 18.5-24.9 لديه وزن طبيعي. يكون الشخص مصاب بالسمنة المفرطة إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديه أكثر من 40.1

تعريف البدانة عند الأطفال

على الرغم من أن تعريف البدانة وزيادة الوزن قد تغير مع مرور الوقت، إلا أنه يمكن تعريف البدانة على أنها زيادة في الدهون في الجسم (BF).

عرّفتْ دراسة بحثية هندية زيادة الوزن و البدانة على أنها زيادة الوزن (بين ≥ 85 و <95 في المئة) و السمنة (≥ 95 في المئة). اتبعت دراسة أخرى مرجع النمو لمنظمة الصحة العالمية لعام 2007 لتحديد زيادة الوزن والسمنة.

هناك أيضًا عدة طرق لقياس نسبة الدهون في الجسم. في الأبحاث، تشمل التقنيات الوزن تحت الماء (قياس الكثافة)، وتحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية متعددة التردد (BIA)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). في البيئة السريرية، تم استخدام تقنيات مثل مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر وسمك الجلد القابل للطي. على الرغم من أن هذه الطرق أقل دقة من طرق البحث البقية، إلا أنها مرضية لتحديد المخاطر. على الرغم من أن مؤشر كتلة الجسم يبدو مناسباً للاستخدام عند البالغين، إلا أنه قد لا يكون مفيداً عند الأطفال بسبب تغيير شكل الجسم أثناء تقدمهم بالعمر خلال النمو الطبيعي، بالإضافة إلى ذلك، يفشل مؤشر كتلة الجسم في التمييز بين الدهون والكتلة الخالية من الدهون (العضلات والعظام) وقد يبالغ في تحديد السمنة عند الأطفال ذوي العضلات الكبيرة.

علاوة على ذلك، يختلف نمط النضج بين الجنسين وبين المجموعات العرقية المختلفة. الدراسات التي استخدمت مؤشر كتلة الجسم لتحديد الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن و البدانة بناءً على نسبة الدهون في الجسم قد وجدت خصوصية عالية (95-100 ٪)، ولكن حساسية منخفضة (36-66 ٪) لهذا النظام من التصنيف. بينما ترتبط العواقب الصحية للسمنة بالسمنة الزائدة. يجب أن تستند الطريقة المثلى للتصنيف إلى القياس المباشر للسمنة، على الرغم من أنه يمكن استخدام طرق مثل قياس الكثافة في الممارسة البحثية، إلا أنها ليست مجدية للإعدادات السريرية. بالنسبة للدراسات السكانية الكبيرة والحالات السريرية، يستخدم تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية (BIA) على نطاق واسع. ويبدو قياس محيط الخصر أكثر دقة للأطفال لأنه يستهدف السمنة المركزية، وهو عامل خطر لمرض السكري من النوع الثاني وأمراض القلب التاجية.2

وبعد أنّ تعرفنا على كل ما سبق، يبقى السؤال الأكثر أهمية؛

ما هي أسباب البدانة؟

  • استهلاك الكثير من السعرات الحرارية

عندما يلتهم الشخص سعرات حرارية أكثر من استهلاكه للطاقة، فإن الجسم سوف يخزن السعرات الحرارية الزائدة على شكل دهون، هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة.

أيضا، من المحتمل أن تؤدي بعض أنواع الأطعمة إلى زيادة الوزن، خاصة تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكريات.

الأطعمة التي تميل إلى زيادة خطر البدانة تشمل:

  • الأطعمة السريعة.
  • الأطعمة المقلية، مثل البطاطس المقلية.
  • اللحوم الدهنية والمعالجة.
  • العديد من منتجات الألبان.
  • الأطعمة مع السكر الإضافي، مثل السلع المخبوزة، وحبوب الإفطار الجاهزة.
  • الأطعمة التي تحتوي على السكريات الخفية، مثل الكاتشب والعديد من المواد الغذائية المعلبة.
  • العصائر المحلاة والمشروبات الغازية والمشروبات الكحولية
  • الأطعمة المصنعة عالية الكربوهيدرات مثل الخبز.

تحتوي بعض المنتجات الغذائية المصنعة على شراب الذرة عالي الفركتوز كمحلي، بما في ذلك العناصر اللذيذة ، مثل الكاتشب.

تناول الكثير من هذه الأطعمة وممارسة القليل من التمارين يمكن أن يؤدي إلى البدانة وزيادة الوزن.

لا يزال الشخص الذي يستهلك نظاماً غذائياً يتكون بشكل أساسي من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والماء معرضاً لخطر زيادة الوزن الزائد في حالة تناوله للوجبات الغذائية الزائدة، أو إذا زادت العوامل الوراثية من خطر الإصابة به.

ومع ذلك، فإنهم على الأرجح يتمتعون بنظام غذائي متنوع مع الحفاظ على وزن صحي. تحتوي الأطعمة الطازجة والحبوب الكاملة الألياف، مما يجعل الشخص يشعر بالشبع لفترة أطول ويشجع على الهضم الصحي.

  • عيش نمط حياة قليلة الحركة

من الأمثلة على نمط حياة قليلة الحركة:

  • العمل في مكتب بدلاً من العمل اليدوي.
  • ممارسة الألعاب على الكمبيوتر بدلاً من ممارسة الأنشطة البدنية بالخارج.
  • الذهاب إلى الأماكن بالسيارة بدلاً من المشي أو ركوب الدراجات.

كلما تحرك الشخص أقل، قل عدد السعرات الحرارية التي يحرقها.

يؤثر النشاط البدني أيضاً على كيفية عمل الهرمونات لدى الشخص، كما تؤثر الهرمونات على كيفية معالجة الجسم للطعام.

أظهرت العديد من الدراسات أن النشاط البدني يمكن أن يساعد في الحفاظ على استقرار مستويات الأنسولين وأن مستويات الأنسولين غير المستقرة قد تؤدي إلى زيادة الوزن.

النشاط البدني لا يحتاج إلى تدريب في صالة الألعاب الرياضية. العمل البدني، والمشي أو ركوب الدراجات، تسلق السلالم، والمهام المنزلية كلها أمور تسهم في النشاط البدني.

ومع ذلك، قد يؤثر نوع وشدة النشاط على الدرجة التي يستفيد منها الجسم على الأجلين القصير والطويل.

  • نوم غير كافي

أشارت الأبحاث إلى أن قلة النوم تزيد من خطر زيادة الوزن و البدانة .

اقترح الفريق أن الحرمان من النوم قد يؤدي إلى السمنة لأنه يمكن أن يؤدي إلى تغييرات هرمونية تزيد من الشهية.

عندما لا ينام الشخص بما فيه الكفاية، فإن جسمه ينتج هرمون الجريلين، وهو هرمون يحفز الشهية. في الوقت نفسه، تؤدي قلة النوم أيضاً إلى انخفاض إنتاج هرمون الليبتين، وهو الهرمون الذي يثبط الشهية.

  • اختلال الغدد الصماء

قام فريق من جامعة برشلونة بنشر دراسة في المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي التي تقدم أدلة حول كيف يمكن للفركتوز السائل – وهو نوع من السكر – في المشروبات أن يغير الأيض للطاقة الدهنية ويؤدي إلى متلازمة التمثيل الغذائي للكبد.

تشمل ميزات متلازمة التمثيل الغذائي مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم، الأشخاص الذين يعانون من السمنة هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي.

بعد إطعام الفئران محلول الفركتوز بنسبة 10٪ لمدة 14 يومًا، لاحظ العلماء أن عملية الأيض لديهم بدأت تتغير.

يعتقد العلماء أن هناك صلة بين ارتفاع استهلاك الفركتوز والسمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي. أثارت السلطات مخاوف بشأن استخدام شراب الذرة عالي الفركتوز لتحلية المشروبات وغيرها من المنتجات الغذائية.

لقد وجدت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أنه عندما تحدث البدانة بسبب استهلاك الفركتوز، هناك أيضاً ارتباط وثيق بمرض السكري من النوع 2.

هل السمنة أمر مصطنع

كلما زاد وزن الشخص، زادت صعوبة التخلص منه، حيث يقل احتمال حرق الجسم للدهون بسبب البروتين أو الجين المعروف باسم sLR11، إذ يبدو أنهُ كلما زادت نسبة الدهون لدى الشخص، زاد إنتاج sLR11 في جسمه، يمنع البروتين قدرة الجسم على حرق الدهون مما يجعل من الصعب على الجسم التخلص من الوزن الزائد.

 جين البدانة

الجين المرتبط بالسمنة هو (FTO) وهو المسؤول عن بعض حالات السمنة.

تشير دراسة نشرت إلى وجود صلة بين هذا الجين و:

  • البدانة.
  • السلوكيات التي تؤدي إلى السمنة.
  • تناول طعام بشكل مفرط.
  • تفضيل الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.
  • ضعف القدرة على الشعور بالشبع.

يلعب هرمون  Ghrelin دوراً مهماً في سلوكيات تناول الطعام، و يؤثر أيضاً على إفراز هرمونات النمو وكيفية تراكم الدهون في الجسم.

قد يؤثر نشاط الجين FTO على فرص الشخص في الإصابة بالسمنة لأنه يؤثر على كميات هرمون Ghrelin لدى الشخص.3

ما هي مضاعفات السمنة؟

السمنة تؤدي إلى أكثر من مجرد زيادة الوزن، إن وجود نسبة عالية من الدهون في الجسم يضع ضغطاً على عظامك وكذلك على الأعضاء الداخلية، كما أنه يزيد من الالتهابات في الجسم، والتي يعتقد أنها تسبب السرطان، السمنة هي أيضاً سبب رئيسي لمرض السكري من النوع 2.

تم ربط السمنة بعدد من المضاعفات الصحية، بعضها يهدد الحياة:

  • داء السكري من النوع 2.
  • مرض القلب.
  • ضغط دم مرتفع.
  • بعض أنواع السرطان (سرطان الثدي والقولون).
  • السكتة الدماغية.
  • أمراض المرارة.
  • مرض الكبد الدهني.
  • زيادة الكوليسترول الضار.
  • توقف التنفس أثناء النوم وغيرها.4

المراجع